我们的故事

“如果你活得够久，那你一定会经受患难。”卡森（D. A. Carson）以这句话开始了他的讲座——“教牧神学：患难和罪恶”。在讲座后的几个月内，这句话深深地嵌到我的心里，并让我不断的思考有关患难的主题。事实上对我和我的妻子而言，聆听和思考这个主题的教导是非常有益的，因为没等我们“活得够久”，我们就经受了一场患难。

在2011年的一月份，我的妻子玛丽安（Marianne ）突然开始感到持续性的浑身乏力。没过多久，这种乏力开始伴随着遍布全身的瘙痒。又过了几周后，乏力的症状还在，但浑身的瘙痒演变成了持续不断的皮肤疼痛。紧接着，她开始感到在上腹部，靠近肝脏的位置那里出现莫名的疼痛感，这种疼痛感又逐渐扩散到了腹部的右侧，包括右侧的肩膀和身体。又过了几个月后，更多的病症开始浮现。我眼睁睁的看着我的妻子，从一个20多岁无比健康的女子变成了只能终日躺卧在床并忍受着逐步恶化的病情的样子。她的病情不断恶化，直到她出现了由肝脏病变引起的肝性昏迷（黄疸），我们知道出大事了。

在这个过程中，我们无数次的到急救诊所和急诊室寻求帮助，但没有得到任何实质性的帮助，没有任何的诊断，也没有任何从医生而来的治疗方案。我们被告知，除非能够咨询一位肠胃病学的专家（说不定他/她有更多有关我妻子疾病的答案），否则我们无计可施。在耐性等待了两个多月后，我们终于见到了一位专家，他给出的最初诊断是——自身免疫性肝炎和自身免疫性胆管炎。

这两种疾病都属于“自身免疫性疾病”，也就是说它们都是由身体自身免疫系统的“过度工作”而引起的一种攻击身体并使其产生病变的疾病。我妻子的情况是，她的自身免疫系统攻击了她的肝脏。我的妻子已经服用过无数种药物，甚至包括类肝固醇药物“强的松”（Prednisone），这种药虽可以保护她的肝脏不被彻底损坏，但也有了许多严重的副作用，有些副作用甚至比疾病本身更加难以忍受。现在，两年过去了，我们还在继续等待并期望我妻子的病症可以消退。但即使病症缓解了，我妻子仍无法被完全治愈，并且很有可能要在她的余生里一直忍受各样慢性病的折磨。

寻找圣经辅导的资源

在得知我妻子患有这两种“自身免疫性疾病”之后，我开始寻找可以在神学上，实际生活上以及情感上帮助我们进行思考和理解的圣经辅导资源（或圣经辅导员）。但不幸的是，我没有找到任何与“慢性疾病”相关的圣经辅导资源。我可以在市面上找到其他的一些非常有帮助的资源，指导人们如何应对由一般性的事件，残障，丧亲/悲恸和慢性疾病引起的病痛。然后，我却始终没有找到由圣经辅导员所撰写的有关如何应对慢性疾病的资源。

感恩的是，我和玛丽安都曾就读于“美国西部神学院”（Western Seminary）并获得了神学硕士学位，因此我们始终凭靠着我们所受的神学训练，尽力地通过神的话语来理解和应对我们患难的处境。在这个过程中，我们也非常注重与上帝的祷告交通以及向教会求助。然而，我还是因没能得到一些和我们的处境有关的圣经辅导资源而感到困扰。我很好奇，圣经辅导员，牧师及那些患有慢性疾病的信徒会使用什么样的资源去应对从慢性疾病而来的患难和苦痛呢？

不妨花几分钟来问你自己这几个问题：

• 当面对慢性疾病的时候，福音的好消息对我们意味着什么？
• 如果当时我和我的妻子找到你并寻求你的帮助，你认为你能帮助我们应对的挑战是什么？
• 在辅导我们的过程中，你会运用哪些“资源”？
• 在你的教会中，目前有多少人正在经受慢性疾病的折磨？
• 你能很好的辅导那些正在疾痛中挣扎的信徒吗？
• 你是否正在祈求神给你更多的机会去向那些在慢性疾病中挣扎的人传福音（非信徒）或鼓舞他们（信徒）？

每一位牧者，圣经辅导员和基督徒都需要在这些问题上有所思考，因为我们的神深爱着那些在慢性疾病中挣扎的人。上帝对疾苦之人的关爱和怜悯贯穿于整本圣经之中。比如在福音书中耶稣时常会医治患病的人。我完全认同，这些神迹和故事的焦点（以及所有福音书的目的）是为了通过耶稣所展示的权柄和能力，证明耶稣就是神。但除了这一真理外，这些福音书中有关耶稣医治病人的叙述也在告诉我们——耶稣对疾苦之人的爱和怜悯。

让我们来思考马可福音一章41节，在那里耶稣怜悯了一个常年患大麻风的人。再比如马可福音三章1到6节以及路加福音十三章10到17节，耶稣向那些法利赛人发怒，因为他们只顾遵守安歇日的律法，却“硬着心”不怜悯和医治那个手枯干了的人。耶稣不仅怜悯那些在疾苦之中的人，祂更愿意服事他们。现在的问题是，我们是否也有对那些在慢性病之疾苦中的人存有怜悯和愿意服事的心？

如果你足够诚实地评估你当前的事工，我觉得可能许多读者的回答是“没有”。如果你的答案是“没有”，那你并不孤独。没有人可以否认，在帮辅那些在患难中挣扎之信徒的主题上，圣经辅导运动在近些年产生出许多优质的资源。然而，在帮辅慢性疾病患者这个主题上，圣经辅导还需要继续深入。其实，这不是一个多么抽象或非人性化的要求。你的教会中就很有可能有人正在经受着慢性疾病的折磨。在你所居住的社区中，可能就有人正在经受着慢性疾病的折磨，但因为他们不认识基督的缘故，他们不知道该如何在与逐渐衰败的身体的抗争中找到盼望。所有的信徒，尤其是牧者和圣经辅导员都需要思考该如何辅导那些正在与慢性疾病抗争的人们。而圣经辅导运动需要为牧者和圣经辅导员提供资源，以使他们能够忠心又有果效地服事这样的人群。

因看到了（更亲身经历了）这样的需要（如何辅导被慢性疾病所困扰的人），我自己也做出了回应——我写了一个名为“辅导慢性疾病患者指南”的小手册。在我书写这个手册的时候，我不觉得自己是什么“专家”或者好像自己已经把所有事都弄清楚了。相反的，在书写的过程中，我只是一个身处疾病的患难中，并尽我所能的帮助牧者，圣经辅导员以及其他正在慢性疾病中挣扎之人的“受苦者”。这本小书册还在不断完善的过程中，我想在接下来的许多年间我还会不断的学习和成长，因此我也会不断的改进和完善这本手册。借着这个小手册，我盼望可以为你提供一些资源，使你可以了解慢性疾病患者的真实经历和感受，以及为你提供一些该如何辅导这些“受苦者”的建议。在接下来的篇幅中，我将会简要的描述辅导慢性疾病患者的“框架”。这个“框架”其实就是我的小书册的“精简版本”。

我们在事工中需要关怀的三种人

当我们在思考如何辅导那些被慢性疾病所困扰的信徒时，我们需要将这样的群体细分为三种我们需要在事工中关怀的人：

• 主动寻求圣经辅导的慢性疾病患者。
• 你自己（如果你就是那一位慢性疾病的患者）。
• 慢性疾病患者的配偶（或其他的家庭成员）。

当我们在思量如何辅导那些被慢性疾病所困扰的信徒时，我们必须以上帝对所有信徒的“意念”作为开始。上帝对那些被慢性疾病所困扰的信徒所怀的“意念”与祂对所有信徒所怀的“意念”并无不同。简而言之，上帝对所有人的“意念”是——叫人悔改，相信，顺服并为上帝的荣耀过一个敬拜的生活。当基督徒如此行的时候，就是在“脱去旧人”，“穿上新人”。这个过程就是“成圣”的过程，整本圣经都在讨论这个主题（比如罗6:12-13）。因此，上帝对所有信徒的“意念”是要叫我们“成圣”，无论是健康的信徒或是被慢性疾病所困扰的信徒。

除此之外，所有的信徒都应对按照以弗所书四章15到16节所教导的那样，帮助彼此“成圣”——“惟用爱心说诚实话，凡事长进，连于元首基督， 全身都靠他联络得合式，百节各按各职，照着各体的功用彼此相助，便叫身体渐渐增长，在爱中建立自己”（弗4:15-16）。所有的信徒都被呼召“用爱心对彼此说诚实话”，以帮助彼此“成圣”。

在帖撒罗尼迦前书五章14节那里，保罗向我们展示了该如何“用爱心说诚实话”——“我们又劝弟兄们，要警戒不守规矩的人，勉励灰心的人，扶助软弱的人，也要向众人忍耐。”从保罗的教导中我们可以看到，“用爱心说诚实话”是要我们勉励，扶助和劝告/警戒，并时刻带着忍耐。但尽管我们有保罗清楚的教导（关于如何在辅导中‘用爱心说诚实话’），在辅导那些被慢性疾病所困扰的人的时候，我们还是会碰到许多“特别的”拦阻。

碰到“特别的”拦阻

首先，慢性疾病是令人恐惧的。因其难以被理解和认识的本性，患者所忍受的疾病本身就很令人恐惧。同时，作为帮助者和辅导者的我们也可能会因慢性疾病患者所表现出的极度的痛苦而感到不适并认为我们对此无计可施，而这样的认知也会让我们对慢性疾病产生恐惧的感受。

其次，慢性疾病是“全面压制”的。慢性疾病患者的需求是“多面的”，这会让你根本不知道该从何下手开始辅导。具体来说，慢性疾病患者面临着来自身体，情感，属灵，人际及财务各个方面的压力和需求。尤其当你意识到这样的疾病可能会持续终身，那由疾病本身所引发的“全面压制”的感受会更让人难以呼吸。

最后，如果我们足够诚实，我们就会承认，辅导慢性疾病患者要比辅导一个罪人更具挑战性。比起与那些在具体的罪行上跌倒的罪人分享福音的好消息而言，让那些慢性疾病的患者意识到福音是“好消息”是很难的。

如果你在以上的三种“拦阻”上有挣扎，让我鼓励你——只要你能委身于接下来要讨论的这几个“定意”，那么你就可以胜过这些“拦阻”并能在辅导和帮助慢性疾病患者的事工中有果效。

首先，“倾听”。面对慢性疾病的患者，要定意成为一名好的“倾听者”和“学生”。你或许并不了解慢性疾病本身或慢性疾病患者所经历的感受和痛苦。但如果你愿意向患者“虚心请教”，“耐性倾听”并致力于更全面准确的了解他们的疾病及在病痛中的体验，你就会越来越能做到“感同身受”。因此，如果你在“理解”慢性病或有关的体验上有挣扎，诚实的告诉患者，并不断地向他们“请教”。

其次，“陪伴”。通常那些在慢性疾病中挣扎的人所面对的一个巨大的挑战是——孤单。因此，要定意规律性的陪伴他们，尤其是当他们的病痛难以抑制的时候，要能够及时地出现在他们的身边。对于那些觉得自己孤单而挣扎的人来说，你的陪伴是一份巨大的祝福。而坦白来说，让那些“分身乏术”的牧者或圣经辅导员全时间的陪伴是不太现实的，这也就引出了我们要讨论的第三点。

第三，要以小组而不是个人的形式去辅导和关怀在疾病中挣扎的人。定意加入慢性疾病患者的关怀小组会与那些正在接受训练的圣经辅导员同行是非常关键的。就如保罗·特里普（Paul Tripp）所说的，“你‘与神同行’的生命其实是一个‘团队项目’。”有时，比如在处理淫乱的问题时，圣经辅导的过程不大可能是一个团队项目。在这种情况下，让更多的人知道某个人淫乱的罪行并邀请他们加入辅导的过程是不明智的。然而，在辅导和帮助慢性疾病患者的过程中，我们要采取与处理淫乱问题完全相反的策略。因此，组建一个信徒团队去关怀慢性疾病的患者是很关键的，且是有利无害的。一位牧者或一位圣经辅导员很难凭其一己之力与慢性疾病患者所体验到的“孤单”抗衡。

一般来说，在这个团队中，有越多的人“知道”，“理解”并且能够“给予”患者辅导则越好。虽然这样团队的功效也有限，但组建一个“人人都能”关怀和辅导患者的团队是“正路”。同时，这也意味着围绕关怀和辅导慢性疾病患者的场景也可以成为训练圣经辅导员的场景和机会。但要记得，并不是“人越多越好”，尤其是对一些比较喜好有私人空间的患者来说。

最后，要定意不断的学习和成长，以成为能够更好的帮助那些在慢性疾病中挣扎之人的辅导者和帮助者。这样“愿意不断学习的定意”是非常重要的，因为慢性疾病的患者会有一些别于常人的挣扎和因疾病而引起的各种程度的身体残障。因此，你不能拿辅导一位“类风湿关节炎”患者的信息去辅导一位“多发性硬化”的患者。此外，正如我们之前所讨论的，辅导一位慢性疾病的患者与辅导一位在具体罪行上跌倒的信徒是完全不同的。布莱德·汗布里克（Brad Hambrick）在其“辅导训练峰会”的视频（第3和第4期）中及其名为“被福音驱动的辅导：患难”一文中，都分别的讨论了该如何辅导“罪”和“患难”这两种情境。这些资源可以在此网站中找到：www.bradhambrick.com。

我们以上所讨论的这四点“定意”既可以帮助你克服辅导慢性疾病患者时所遇到的“拦阻”，也会装备你，使你知道如何借着勉励，扶助，劝告/警戒并时刻带着忍耐地“用爱心说诚实话”。

原谅我无法按照手册中的内容在这里讨论的那么详尽，我会展开几个在手册不同章节中所讨论的重要的点，以讨论如何借着勉励，扶助，劝告/警戒并时刻带着忍耐地“用爱心说诚实话”。

第一部分：慢性疾病的患者需要如何被“勉励”？

• 提醒他们那些他们已经知道了的真理。向他们传讲真理是有大能的，并能安慰和鼓励他们。保罗及其他的使徒时常会写信给他们所关心的教会，提醒那些信徒一些他们已经知道真理，因为使徒们知道以真理彼此劝勉的大能（罗15:14；林前4:17，15:1；提后1:6，提后2:14；多3:1；彼后1:2，1:13，3:1-2；犹5）。我们也应当效法使徒们的做法。比如我们可以提醒那些在慢性疾病痛苦中的人——上帝爱他们，即使他们在病痛中，上帝还是与他们同在。
• 提醒他们什么是真实的，以及什么不是。在慢性疾病中的患者需要被提醒——一些关于未来的“假设性的可能”并不是真实的。通常，慢性疾病患者会因一些由疾病所引起的关于未来的复杂性而感到难以应对的悲伤，焦虑，忿怒等。然而这些“假设性的可能”并不一定会在未来出现，因此提醒患者关注当下真实的生活是非常重要的。
• 勉励慢性疾病的“受苦者”，告诉他们——上帝可能会加给他们更多难以承受的压力。可能有人会觉得这个说法“自相矛盾”（一面是慢性疾病的折磨，一面却是上帝继续的‘施压’，勉励何在？）。在我的手册中，我用了很多的篇幅对这一点进行了解释（第一部分的第十六点），如果你想知道我是如何更加清楚地解释这一点的，请阅读我手册中完整的内容。在这里，我们简要的讨论一下。首先，我们知道哥林多前书十章13节教导我们“你们所遇见的试探，无非是人所能受的。神是信实的，必不叫你们受试探过于所能受的；在受试探的时候，总要给你们开一条出路，叫你们能忍受得住。”但在哥林多后书一章8到10节那边，保罗告诉我们——我们可能会面对一些“力不能胜到苦难”（弟兄们，我们不要你们不晓得，我们从前在亚细亚遭遇苦难，被压太重，力不能胜，甚至连活命的指望都绝了； 自己心里也断定是必死的，叫我们不靠自己，只靠叫死人复活的神。 他曾救我们脱离那极大的死亡，现在仍要救我们，并且我们指望他将来还要救我们。）对于那些每日都需要面对“力不能胜到疾苦”以及每日都需要“神开出路”的慢性疾病的患者而言，这样的教导可能会带给他们安慰。如果他们认为上帝不会给他们“过于人所能受的试探”，但又很真实的感到自己面对疾苦时“力不能胜”，他们可能会觉得自己是一个失败者，不够好，或者认为自己一定是除了什么问题。因此，让慢性疾病患者知道上帝有时会让他们经历一些“力不能胜”的处境可以帮助他们卸下重担并避免产生羞愧的心理。
• 勉励慢性疾病的“受苦者”，不要过度沉迷于各样的“假如”，要定睛于基督。通常慢性疾病患者会被各样“假如”的问题所困扰，比如“假如”我需要脏器移植手术，该怎么办？“假如”我没办法负担我的医药费，该怎么办？“假如”我无法生育了，怎么办？希伯来书十二章鼓励这些被慢性疾病所困扰的人要仰望基督并卸下这些容易缠累我们的重担。

第二部分：慢性疾病的患者需要如何被“劝告”？

• 如果这个人对上帝“怀怒”，则需要被劝告。对上帝“怀怒”可能是因一种“我配得”的心态所导致的。比如慢性疾病的“受苦者”觉得自己“配得”更好的生活。当然，“不想忍受苦难的愿望”也会导致对上帝“怀怒”。比如，慢性疾病的“受苦者”想要一种舒适，愉悦且毫无痛苦的生活。
• 如果这个人放任自己不合神心意的恐惧，则需要被劝告。慢性疾病的“受苦者”会因疾病的缘故产生各样的恐惧，如怕死，怕失去稳定的财务，怕生理不能独立而依靠他人，或者害怕其他的事情。
• 如果这个人试图在罪中找到安慰，则需要被劝告。在疾苦之中的人会寻找各样的安慰，甚至是一些在罪中的安慰，比如网络色情。另外一种情况是，当人们拿某种道德上中性的被造物替代了上帝并视其为慰藉的来源时，这也是在罪中找安慰，比如贪食或过度使用止痛药物。

第三部分：慢性疾病的患者需要如何被“扶助”？

• 扶助那些经济困难的慢性疾病患者。因疾病的缘故，他们可能无法再继续工作，因而可能拖欠了医疗药物的费用或其他与疾病相关的花销，并且他们无力偿还这些开支。
• 扶助那些需要看顾孩子的慢性疾病患者。因疾病的缘故，比如来自的疾病本身的乏力感，需要定期看医生，或其他因疾病或服用药物而导致的副作用，他们无法照看自己的孩子，因此需要有人能够在这样的时候帮助他们照看子女。
• 通过让他们知道他们“并不是疯了”来扶助他们。或因疾病本身的原因，或因他们正在服用药物的原因，慢性疾病患者可能觉得自己“疯了”。比如一些类胆固醇的药物会让他们觉得异常的兴奋；或因其他的因素感到异常的疲乏，失眠等。因此，时常告诉和提醒他们，他们“并没有疯”是十分必要的。
• 扶助他们以应对“孤单感”。通常慢性疾病患者会觉得自己“被孤立了”。可能是因为他们无法像以往那样参与外界各样的活动并因疾病的缘故“寸步难行”，他们才会产生这样“被孤立”的感觉。还有一种情况是，即使他们可以走出家门参与外界活动，但因没人能真正的理解他们的疾病和感受而感到“被孤立”。因此，我们需要“耐性请教”他们有关疾病和在疾病中感受的问题来真实的理解他们，并要规律性的陪伴他们，以使他们可以应对这样的“孤单感”。

思考：

1. 在你帮助和辅导那些慢性疾病患者的事工中，你该如何应用这些原则？
2. 如果你自己正处于慢性疾病的折磨中，你该如何与你的牧者，圣经辅导员或亲友交流，以使他们知道该如何辅导和帮助你？